Interactions

Les antagonistes de bêta-récepteurs (par exemple le propanolol ou le métoprolol), la cimétidine et la noradrénaline renforcent l'effet de la lidocaïne. En cas d'acidose, le taux plasmatique en lidocaïne libre est plus élevé. Dans ces cas-là, une réduction de la dose peut s'avérer nécessaire.
L'administration concomitante de soluté de chlorhydrate de lidocaïne à 1% avec d'autres anti-arythmiques, avec des antagonistes de bêta-récepteurs ou avec des antagonistes du calcium, peut provoquer une augmentation de l'effet inhibiteur sur la conduction et la contractilité du coeur. L'administration en association séparée d'adrénaline et de noradrénaline peut potentialiser les effets secondaires sur la coeur.
L'administration concomitante de soluté de lidocaïne à 1% et de narcotiques d'inhalation peut provoquer une potentialisation réciproque de leur effet. L'effet de la lidocaïne est affaibli par des médicaments qui augmentent le métabolisme hépatique par induction enzymatique microsomiale, comme les barbituriques (par exemple le phénobarbital) ou la phénytoine. L'action de relaxants musculaires périphériques, en particulier du suxaméthonium, est renforcée par la lidocaïne.
Le Diazepam élève le seuil d'apparition de crampes musculaires provoquées par la lidocaïne; si l'on administre simultanément le soluté de chlorhydrate de lidocaïne à 1% et du Diazepam, il faut en tenir compte et observer le patient qui pourrait présenter ces effets toxiques.