Interactions

Aucune perturbation de la fonction rénale n’a été constatée sous administration de hautes doses de Ceftriaxone-Mepha et de diurétiques puissants tels que le furosémide. Aucun effet «disulfiram-like» n’a été démontré après l’administration de Ceftriaxone-Mepha et consommation d’alcool. La ceftriaxone ne contient pas de noyau N-méthylthiotétrazole, qui pourrait provoquer une intolérance à l’éthanol et des problèmes hémorragiques, ce qui est le cas de certaines autres céphalosporines.
Le probénécide n’a aucune influence sur l’élimination de la ceftriaxone.
Il n’y a aucun argument en faveur du fait que la ceftriaxone augmente la néphrotoxicité des aminoglycosides. Les deux préparations doivent toutefois être administrées séparément (voir «Incompatibilités»).
Les bactériostatiques peuvent avoir des interférences négatives sur l’effet bactéricide des céphalosporines.
Une étude in vitro de la ceftriaxone associée au chloramphénicol a mis en évidence des effets antagonistes.
Après reconstitution des ampoules de Ceftriaxone-Mepha ou pour diluer une ampoule reconstituée en vue de son administration intraveineuse, il ne faut utiliser aucune solution contenant du calcium telle que les solutions de Ringer ou de Hartmann, en raison de la formation possible de précipités. Les précipités de calcium-ceftriaxone peuvent aussi se former lorsque le Ceftriaxone-Mepha est mélangée à des solutions contenant du calcium dans la même tubulure. Ceftriaxone-Mepha ne doit pas être utilisée en même temps que des solutions de perfusion contenant du calcium, y compris des perfusions continues contenant du calcium avec une tubulure en Y, comme par ex. dans le cadre de nourriture parentérale. A l’exception des nouveau-nés, chez les autres patients le Ceftriaxone-Mepha et des solutions contenant du calcium peuvent toutefois être utilisées successivement, si les tubulures de perfusion sont soigneusement rincées avec une solution tolérée entre les perfusions. Dans les études in vitro réalisées sur le plasma des adultes et sur le sang du cordon ombilical de nouveau-nés, un risque élevé de précipités de calcium-ceftriaxone a été mis en évidence chez les nouveau-nés (voir «Posologie/Mode d’emploi» et «Contre-indications»).
Aucune interaction n’a été rapportée entre la ceftriaxone et les préparations contenant du calcium administrées par voie orale ou entre la ceftriaxone administrée par voie intramusculaire et les préparations contenant du calcium (administration par voies intraveineuse ou orale).