Posologie/Mode d’emploi

Traitement associé
Aptivus doit toujours être administré avec du ritonavir à faible dose en tant que «booster» pharmacologique, et en association à au moins deux autres substances antirétrovirales. Avant l'initiation d'un traitement, outre les informations professionnelles d'Aptivus et du ritonavir, il faut donc également consulter celles des autres médicaments antirétroviraux.
Les patients doivent être informés de la nécessité de prendre Aptivus et le ritonavir tous les jours comme prescrit.
Posologie usuelle chez les adultes et adolescents à partir de 12 ans
La dose recommandée d'Aptivus est de 500 mg (2 capsules), co-administrés avec 200 mg de ritonavir, deux fois par jour.
Étant donné la disponibilité actuellement limitée de données sur l'efficacité et la sécurité d'emploi chez les adolescents (voir rubrique «Propriétés/Effets»), une surveillance étroite de la réponse virologique et de la tolérance est particulièrement importante dans ce groupe de patients.
Généralités
Aptivus doit être administré en même temps que le ritonavir à faible dose. Pour améliorer la tolérance du ritonavir, celui-ci devrait être pris avec le repas.
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique
Aptivus/ritonavir est formellement contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée ou sévère (classe Child-Pugh B ou C) (voir «Contre-indications»). En cas d'insuffisance hépatique légère (classe Child-Pugh A), Aptivus/ritonavir peut être utilisé avec la prudence correspondante et une surveillance accrue de la fonction hépatique lorsqu'il n'existe pas d'autre alternative (voir également «Mises en garde et précautions»). Aucun ajustement posologique n'est requis chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère.
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
La clairance rénale d'Aptivus et du ritonavir est négligeable. Il ne faut donc pas s'attendre à des taux plasmatiques élevés chez les patients insuffisants rénaux et aucun ajustement posologique n'est requis.
Enfants et adolescents
Aucune donnée n'est disponible sur la sécurité et l'efficacité des capsules Aptivus chez les enfants de moins de 12 ans. De plus, un ajustement approprié des doses chez l'enfant de moins de 12 ans ne peut pas être effectué avec Aptivus capsules.
Retard d'administration
Si une dose a été oubliée depuis plus de 5 heures par rapport à l'heure de prise prévue, le patient doit attendre le prochain moment de prise habituelle pour prendre la dose suivante d'Aptivus et de ritonavir. Si l'oubli de la dose date de moins de 5 heures par rapport à l'heure de prise prévue, le patient doit prendre immédiatement la dose oubliée, puis prendre la dose suivante d'Aptivus et de ritonavir à l'heure de prise habituelle.