Posologie/Mode d’emploi

Si un effet thérapeutique suffisant n'est pas obtenu dans les quatre semaines suivant l'ajustement à une dose adaptée, il convient d'interrompre le traitement médicamenteux.
Au début du traitement, le médecin déterminera la dose optimale individuellement en fonction de la quantité d'urine et de l'osmolalité urinaire. Le traitement doit être axé sur deux paramètres: une durée de sommeil appropriée et un bilan hydrique équilibré. Si des signes de rétention d'eau/d'hyponatrémie apparaissent, le traitement doit être interrompu et la dose doit être ajustée.
Diabète insipide d'origine centrale, polyurie, polydipsie après hypophysectomie ou intervention chirurgicale sur l'hypophyse
Adultes, adolescents et enfants à partir de 3 ans:
Dose initiale: 0,1 mg de desmopressine acétate 3x par jour.
La dose est ajustée individuellement en fonction de la réponse du patient. La dose quotidienne moyenne se situe entre 0,2 et 1,2 mg. Chez la plupart des patients, la dose optimale est de 0,1 à 0,2 mg 3 fois par jour.
Énurésie nocturne
La dose thérapeutique efficace diffère individuellement et sera ajustée en fonction de la réaction du patient.
Enfants à partir de 5 ans, adolescents et adultes
Initialement, 0,2 mg de desmopressine acétate au coucher. Si l'efficacité du traitement est insuffisante, la dose peut être augmentée progressivement jusqu'à 0,4 mg. L'apport en liquides doit être réduit au minimum avant le coucher et pendant la nuit.
La durée de traitement prévue est de 3 mois. Il convient de vérifier la nécessité de poursuivre le traitement plus longtemps après une interruption de la prise pendant au moins 1 semaine.
Instructions posologiques particulières
Patients pédiatriques
Les comprimés de Minirin ne doivent pas être utilisés chez les patients de moins de 1 an.
Patients âgés
Minirin n'a pas été spécialement étudié chez les patients de plus de 65 ans. L'utilisation pour ce groupe d'âge n'est pas recommandée (voir "Mise en garde et précautions" ).
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
Minirin est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée à sévère.
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique
Comme la desmopressine n'est presque pas métabolisée au niveau hépatique, aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance hépatique.
Mode d'administration
Les comprimés de Minirin peuvent être pris avec ou sans aliments. Comme l'absorption est cependant réduite en cas de prise simultanée de nourriture (voir "Pharmacocinétique" ), la prise doit toujours avoir lieu à la même distance des repas. À faibles doses, en cas de prise simultanée de nourriture, la force et la durée de l'effet antidiurétique peuvent être réduites.
Le sillon de sécabilité de Minirin comprimés est exclusivement destiné à en faciliter la prise, et non pour prendre une dose partielle.
Outre Minirin comprimés, il existe aussi des comprimés sublinguaux Minirin Melt pour le traitement du diabète insipide central et de l'énurésie nocturne. Dans ce cas, 0,2 mg per os correspond à 120 µg sublinguaux.