Grossesse, allaitement

Grossesse
Les études chez l'animal ont mis en évidence des effets indésirables pour le fœtus (voir «Données précliniques»). On ne dispose pas d'études contrôlées chez l'être humain et à ce jour, aucun effet exercé par les corticostéroïdes sur le déroulement de l'accouchement n'est connu. Des études rétrospectives de suivi de 17 femmes ayant reçu des doses variées de différents glucocorticoïdes au cours de 34 grossesses n'ont donné aucun indice en faveur d'effets tératogènes du médicament.
Tant la méthylprednisolone que la lidocaïne franchissent la barrière placentaire. L'alcool benzylique peut également la traverser (pour connaître les effets indésirables possibles de l'excipient, voir «Mises en garde et précautions»).
En conséquence, Depo-Medrol Lidocaine ne doit pas être administré pendant la grossesse, sauf en cas de nécessité absolue.
Une étude rétrospective a démontré une incidence accrue des faibles poids de naissance chez les nouveau-nés dont les mères avaient reçu des corticostéroïdes. Chez l'être humain, le risque d'insuffisance pondérale à la naissance semble dépendre de la dose et peut être réduit par l'administration de plus faibles doses de corticostéroïdes. Une cataracte a par ailleurs été observée chez les nouveau-nés dont la mère avait reçu un traitement prolongé par des corticostéroïdes.
Les nouveau-nés dont la mère a reçu des doses élevées de stéroïdes pendant la grossesse doivent être soigneusement surveillés pour détecter les signes éventuels d'une insuffisance corticosurrénale; un traitement de substitution dégressif peut être nécessaire le cas échéant.
L'utilisation d'anesthésiques locaux tels que la lidocaïne pendant l'accouchement peut provoquer des effets indésirables chez la mère et/ou chez l'enfant à naître (bradycardie).
Allaitement
Puisque la méthylprednisolone et la lidocaïne diffusent dans le lait maternel et que les corticostéroïdes peuvent nuire, entre autres, à la fonction corticosurrénale et à la croissance du nourrisson, il ne faut pas utiliser Depo-Medrol Lidocaine pendant l'allaitement.
Fertilité
Les expérimentations animales ont démontré que les corticostéroïdes affectaient la fertilité (voir «Données précliniques»).