Posologie/Mode d’emploiPosologie usuelle:
Infection Age Posologie usuelle Durée du traitement
NEMATODES (vers cylindriques)
Ascarides (Ascaris lumbricoides), Adulte et enfant de 400 mg 1 x / jour, une seule prise
Trichocéphales (Trichuris plus de 2 ans soit 1 comprimé à
trichiura), Oxyures (Enterobius croquer ou 10 ml de
vermicularis), Ankylostomes suspension
(Ancylostoma duodenale, Necator
americanus)
Enfant de 1 à 2 ans 200 mg 1 x / jour, une seule prise
soit 5 ml de suspens
ion
Anguillules (Strongyloides Adulte et enfant de 400 mg 1 x / jour, 3 jours*
stercoralis) plus de 2 ans soit 1 comprimé à
croquer ou 10 ml de
suspension
* Le traitement de 3 jours ne s'applique qu'aux infections par Strongyloides stercoralis.
(Remarque: La posologie recommandée ne vaut strictement que pour l'infection intestinale par Strongyloides. Cette posologie ne convient pas au traitement du patient immunodéprimé présentant une atteinte viscérale).
Infection Age Posologie usuelle Durée du traitement
CESTODES (vers plats) *
Ténia bovin (Taenia Adulte et enfant de 400 mg 1 x / jour, soit 1 3 jours
saginata), Ténia porcin plus de 2 ans comprimé à croquer ou 10
(Taenia solium) ml de suspension
Ténia nain (Hymenolepis Adulte et enfant de 400 mg 1 x / jour, soit 1 3 jours. Renouveler le
nana) plus de 2 ans comprimé à croquer ou 10 traitement après 2 à 3
ml de suspension semaines
* (Remarque: La posologie recommandée ne vaut que pour les parasitoses associées, également dues aux nématodes intestinales).
Infection Age Posologie usuelle Durée du traitement
TREMATODES (vers dotés de
ventouses)
Douve du foie (Clonorchis Adulte et enfant de 400 mg 2 x / jour, soit 2 3 jours
sinensis, Opisthorchis plus de 2 ans comprimés à croquer ou 2 x
viverrini) 10 ml de suspension
Infection Age Posologie usuelle Durée du traitement
PROTOZOAIRES
Giardia lamblia Seulement chez l'enfant 400 mg 1 x / jour, soit 1 5 jours
de 2 à 12 ans comprimé à croquer ou 10 ml
de suspension
Infection Poids corporel du Posologie usuelle Durée du traitement*
patient
Échinococcose >60 kg 800 mg en deux Chaque jour, pendant 28 jours. Le
kystique* prises de 400 mg traitement de 28 jours peut être
répété après une pause
thérapeutique de 14 jours pour
trois cycles au total
<60 kg 10-15 mg/kg de PC,
administré en 2
prises identiques
(dose maximale de
800 mg/jour)
-Kystes inopérables Pour traiter les kystes
et multiples hépatiques, pulmonaires et
péritonéaux, jusqu'à trois cycles
de 28 jours peuvent être
administrés.
-En préopératoire Si possible, deux cycles de 28
jours doivent être administrés
avant l'opération. Si une
intervention chirurgicale est
nécessaire avant la fin de deux
cycles, Zentel doit être
administré aussi longtemps que
possible.
-En postopératoire Dans les cas où seul un cycle
-Après un drainage court de traitement préopératoire
percutané des kystes (moins de 14 jours) a été
administré et dans les cas où une
opération d'urgence est
nécessaire, Zentel doit être
administré après l'opération
pendant deux cycles de 28 jours,
séparés par 14 jours sans
médicament. En outre, pour les
kystes qui se sont avérés viables
après un traitement préopératoire
ou pour lesquels une dissémination
s'est produite, deux cycles de
traitement complets doivent être
administrés.
Échinococcose >60 kg 800 mg, en deux Chaque jour, pendant 28 jours. Le
alvéolaire* prises de 400 mg traitement de 28 jours peut être
répété après une pause
thérapeutique de 14 jours. Le
traitement devra éventuellement
être poursuivi pendant des mois,
voire des années. Un traitement
continu avec la même dose a été
administré pendant des périodes
prolongées†.
<60 kg 10-15 mg/kg de PC,
administré en 2
prises identiques
(dose maximale de
800 mg/jour)
† Échinococcose alvéolaire: normalement, le traitement est administré comme pour l'hydatidose (échinococcose kystique) pendant des cycles de 28 jours. Dans certaines circonstances, il doit être poursuivi pendant des mois, voire des années. Les résultats d'examens de suivi actuels suggèrent que les durées de survie s'améliorent considérablement après un traitement prolongé.
Il s'est avéré qu'un traitement continu (sans pause thérapeutique) conduit à une guérison manifeste chez un nombre limité de patients.
*Les recommandations officielles actuelles pour le traitement des échinococcoses doivent être respectées et les taux plasmatiques d'albendazole doivent être surveillés conformément aux directives.
Instructions posologiques particulières
Patients âgés:
L'expérience sur l'emploi chez les patients de plus de 65 ans est limitée.
Des rapports isolés suggèrent qu'un ajustement posologique n'est pas nécessaire. Toutefois, Zentel doit être utilisé avec prudence chez les patients âgés présentant une atteinte de la fonction hépatique.
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
L'élimination rénale d'albendazole et de son métabolite principal, le sulfoxyde d'albendazole, étant négligeable, il est improbable que l'élimination de ces substances soit modifiée chez les patients insuffisants rénaux. Un ajustement posologique n'est pas nécessaire, toutefois les patients insuffisants rénaux doivent être surveillés par mesure de prudence.
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique
L'albendazole étant métabolisé très rapidement dans le foie en son métabolite principal pharmacologiquement le plus actif, le sulfoxyde d'albendazole, on s'attend à ce qu'une fonction hépatique altérée influence significativement la pharmacocinétique du sulfoxyde d'albendazole. Les patients présentant des valeurs hépatiques anormales (transaminases élevées) avant le traitement par l'albendazole doivent être surveillés par mesure de précaution. Il faut interrompre le traitement par l'albendazole dès l'aggravation des valeurs des enzymes hépatiques ou si l'hémogramme montre une diminution cliniquement significative des cellules sanguines (voir "Mises en garde et précautions" et "Effets indésirables" ).
Enfants et adolescents
Jusqu'à présent, les données concernant l'utilisation de l'albendazole à fortes doses, telles qu'elles sont utilisées dans le traitement des échinococcoses, sont limitées chez l'enfant de moins de 6 ans; par conséquent, l'utilisation de Zentel pour le traitement des échinococcoses chez l'enfant de moins de 6 ans n'est pas recommandée.
Mode d'administration
Les comprimés à croquer peuvent être croqués, avalés entiers ou bien écrasés et mélangés à des aliments.
La suspension (au goût fruité) peut être prise non diluée ou mélangée à une boisson quelconque. Bien agiter le flacon avant l'emploi.
Remarque:
Afin d'améliorer l'absorption du principe actif, une alimentation riche en graisses est recommandée pendant la durée du traitement. Dans la mesure du possible, ces graisses doivent être prises sous forme solide et chaque repas doit contenir plus de 40 g de graisses.
En plus du traitement, il n'est pas nécessaire de jeûner ou de prendre des laxatifs.
Quelques patients peuvent avoir des difficultés à avaler les comprimés à croquer entiers. Dans ces cas-là, les comprimés à croquer peuvent être mâchés avec un peu d'eau ou au choix écrasés. Chez les petits enfants, le traitement devrait être conduit avec la suspension.
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