Posologie/Mode d’emploi

La posologie est ajustée individuellement en fonction de la réponse thérapeutique du patient.
Les comprimés retard ne doivent être ni cassés, ni écrasés, ni croqués.
Niaspan est administré avant le coucher après une collation pauvre en matière grasse (p.ex. une pomme, un yaourt écrémé, un morceau de pain).
Les divers dosages de Niaspan présentent une biodisponibilité différente et ne sont donc pas interchangeables.
Niaspan ne doit pas être remplacé par une autre préparation à base d’acide nicotinique (cf. «Mises en garde et précautions»).
Après un traitement par d’autres préparations à base d’acide nicotinique, la prise de Niaspan commence avec le schéma de titration posologique recommandé. Puis, la dose d’entretien est ajustée individuellement en fonction de la réponse du patient.
Lors d’une interruption prolongée de la thérapie par Niaspan, la reprise du traitement se fera à nouveau par une augmentation progressive de la dose.

Instructions spéciales de dosage
Le traitement par Niaspan doit être initié, selon le schéma posologique ci-dessous, par une faible dose qui sera augmentée par paliers.

Schéma posologique au début du traitement

Semaine  Posologie  Niaspan              Dose       
                                         journalière
-----------------------------------------------------
1–4      500 mg     1 comprimé retard    500 mg     
                    avant le coucher                
-----------------------------------------------------
5–8      500 mg     2 comprimés retard   1000 mg*   
                    avant le coucher                

Dose d’entretien
Si une dose journalière de 1000 mg est insuffisante pour obtenir un succès thérapeutique, la dose journalière peut être augmentée selon le schéma ci-dessous à 1500 mg, puis à 2000 mg. Il faut noter que la dose journalière de Niaspan, après l’augmentation initiale à 1000 mg, ne sera augmentée que de 500 mg max. en l’espace de quatre semaines. La dose journalière d’entretien recommandée est, en fonction de la réponse thérapeutique et de la tolérance individuelle du patient, de 1000 mg (correspondant à deux comprimés retard de 500 mg) à max. 2000 mg (correspondant à deux comprimés retard de 1000 mg).

Schéma d’augmentation de la dose d’entretien

Inter-    Posologie  Niaspan             Dose       
valle                                    journalière
-----------------------------------------------------
Au moins  750 mg     2 comprimés retard  1500 mg    
4 se-                avant le coucher               
maines                                              
-----------------------------------------------------
Au moins  1000 mg    2 comprimés retard  2000 mg    
4 se-                avant le coucher               
maines                                              

Insuffisance hépatique et rénale
Aucune étude n’est disponible chez les patients souffrant d’insuffisance rénale. Niaspan sera administré avec prudence chez les insuffisants rénaux.
Il n’existe aucune étude chez les patients souffrant d’insuffisance hépatique. Chez les patients avec des antécédents d’affections hépatiques et chez les patients qui consomment une quantité élevée d’alcool, Niaspan sera administré avec prudence (cf. «Mises en garde et précautions»). Niaspan est contre-indiqué chez les patients souffrant d’insuffisance hépatique significative (cf. «Contre-indications»).

Patients âgés
Un ajustement posologique n’est pas nécessaire.

Pédiatrie
Il n’existe aucune donnée sur la tolérance et l’efficacité d’une thérapie par l’acide nicotinique chez les enfants et les adolescents. L’utilisation chez les enfants et les adolescents n’est pas recommandée.