Interactions

L'absorption de la vitamine B12 peut être altérée par les médicaments suivants: inhibiteurs de la pompe à protons (p.ex. oméprazole), antagonistes des récepteurs H2 de l'histamine (p.ex. cimétidine), acide aminosalicylique, colchicine, aminosides (p.ex. néomycine) et cholestyramine.
Chez les patients sous metformine, les concentrations sériques de vitamine B12 peuvent être réduites.
Le chloramphénicol peut atténuer l'effet de la vitamine B12 en cas d'anémie.
Une exposition prolongée au protoxyde d'azote (gaz hilarant; N2O) peut provoquer une carence fonctionnelle en vitamine B12 et des effets secondaires neurologiques potentiellement graves, même en présence de réserves normales en vitamine B12.
Les antipsychotiques de seconde génération (p.ex. olanzapine et rispéridone) sont également des substances susceptibles de faire baisser les concentrations sériques de vitamine B12.
Une augmentation de l'absorption de la vitamine B12 a été observée lorsque celle-ci était associée à des glucocorticoïdes comme la prednisone chez les patients atteints d'anémie pernicieuse.