Posologie/Mode d’emploiVinorelbin Cancernova ne doit être utilisé que par des médecins ayant l’expérience en chimiothérapie.
Vinorelbin Cancernova est administré par voie intraveineuse après dilution en bolus lent ou en perfusion de courte durée (voir aussi «Remarques particulières/Remarques concernant la manipulation»).
Cancer bronchique non à petites cellules (i.v.)
La dose habituelle est de 30 mg/m² par semaine sur 6 cycles.
Cancer du sein
La dose habituelle est de 25–30 mg/m² par semaine, généralement sur 6 cycles (i.v.).
Dose maximale (i.v.)
Dose maximale tolérée: 35,4 mg/m².
Dose maximale par administration: 60 mg.
Instructions spéciales pour le dosage
Hématologie: le traitement doit être effectué sous contrôle hématologique rigoureux du patient avant chaque administration. En cas de granulopénie (neutrophiles <1’500/mm³) et/ou de thrombopénie (plaquettes <75’000/mm³), l’administration doit être retardée jusqu’à la normalisation de ces paramètres et le patient doit être surveillé en conséquent.
Insuffisance hépatique: chez des patients avec un taux de bilirubine >2 fois la valeur normale et de transaminases >5 fois la valeur normale, il est conseillé de réduire la dose d’un tiers (voir «Pharmacocinétique»). Le dosage doit être particulièrement prudent en cas de prise d’inhibiteurs du CYP3A4.
Insuffisance rénale: étant donné que seule une faible partie de la vinorelbine est éliminée par voie rénale, une adaptation de la dose ne semble pas indiquée en cas d’insuffisance rénale. En l’absence de résultats d’études cliniques disponibles, la vinorelbine est à administrer avec prudence en cas d’insuffisance rénale.
Gériatrie: le traitement doit être prudent chez les patients âgés.
Pédiatrie: étant donné qu’il n’existe aucune expérience concernant l’efficacité et la sécurité chez les enfants et les adolescents, l’utilisation n’est pas recommandée.
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