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InteractionsInfluence potentielle de Maviret sur d'autres molécules Médicaments par Dose de GLE/PIB (mg) Effets sur les taux Commentaires cliniqu
domaines thérapeutiq sanguins des médicam es
ues /par mécanismes ents
d'action possibles
Principe actif Cmax ASC Cmin
ANTAGONISTES DES
RÉCEPTEURS DE
L'ANGIOTENSINE II
Valsartan 80 mg en 300/120 une fois ↑ valsartan 1,36(1,17; 1,58) 1,31(1,16; 1,49) -- Aucun ajustement
dose unique (Inhibit par jour posologique n'est
ion de l'OATP1B1/3) nécessaire.
↓ GLÉ 0,85(0,78; 0,94) 0,86(0,79; 0,93) 0,77 (0,69; 0,87)
↔ PIB 0,97(0,87; 1,08) 0,92(0,85; 1,00) 0,88(0,80; 0,96)
Losartan 50 mg en 300/120 une fois ↑ losartan 2,51 (2,00;3,15) 1,56 (1,28;1,89) -- Aucun ajustement
dose unique (Inhibit par jour posologique n'est
ion de l'OATP1B1/3) nécessaire.
↑ acide carboxylique 2,18(1,88; 2,53) 1,14(1,04; 1,25) --
du losartan
↔ GLÉ 0,93(0,78; 1,11) 1,00(0,90; 1,11) 0,83(0,69; 1,02)
↔ PIB 1,15(1,03; 1,29) 1,02(0,95; 1,10) 0,99(0,93; 1,05)
ANTI-ARYTHMIQUES
Digoxine 0,5 mg en 400/120 une fois ↑ digoxine 1,72(1,45; 2,04) 1,48(1,40; 1,57) -- Lors d'une co-admini
dose unique (Inhibit par jour stration de Maviret,
ion de la P-gp) la concentration
sérique de la
digoxine doit être
surveillée et
réduite au besoin.
↔ GLÉ 1,10(0,80; 1,50) 1,05(0,83; 1,31) 0,94(0,88; 1,01)
↔ PIB 1,16(1,07; 1,27) 1,08(1,02; 1,14) 1,01(0,96; 1,06)
HYPOGLYCÉMIANTS
Tolbutamide 500 mg 300/120 une fois ↔ tolbutamide 0,91(0,85; 0,97) 0,91(0,86; 0,96) -- Aucun ajustement
en dose unique par jour posologique n'est
nécessaire.
ANTICOAGULANTS
Dabigatran étexilate 300/120 une fois ↑ dabigatran 2,05(1,72; 2,44) 2,38(2,11; 2,70) -- L'administration
150 mg en dose par jour concomitante est
unique (Inhibition contre-indiquée
de la P-gp)
↔ GLÉ 0,82(0,69; 0,97) 0,80(0,69; 0,93) 1,04(0,88; 1,23)
↔ PIB 0,86(0,78; 0,96) 0,91(0,83; 0,99) 0,95(0,85;1,06)
ANTICONVULSIVANTS
Carbamazépine 200 300/120 une fois ↔ carbamazépine 0,98(0,95; 1,02) 1,02(0,99; 1,05) 1,03(1,00; 1,07) La co-administration
mg deux fois par par jour peut entraîner une
jour (Induction de réduction des
la P-gp/du CYP3A) effets thérapeutique
s de Maviret et est
contre-indiquée.
↓ GLÉ 0,33(0,27; 0,41) 0,34(0,28; 0,40) --
↓ PIB 0,50(0,42; 0,59) 0,49(0,43; 0,55) --
Phénobarbital,phényt -- Non étudié. On L'administration
oïne primidone s'attend à une concomitante est
(Induction de la diminution des contre-indiquée.
P-gp/du CYP3A) concentrations de
glécaprévir et de
pibrentasvir.
ANTIMYCOBACTÉRIENS
Rifampicine 600 mg 300/120 une fois ↔ rifampicine 1,18(1,05; 1,32) 1,13(1,05; 1,21) -- L'administration
en dose unique par jour concomitante est
(Inhibition de contre-indiquée.
l'OATP1B1/3)
↑ GLÉ 6,52(5,06; 8,41) 8,55(7,01; 10,4) --
↔ PIB 0,91(0,76; 1,10) 1,04(0,89; 1,22) --
Rifampicine 600 mg 300/120 une fois ↓ GLÉ 0,14(0,11; 0,19) 0,12(0,09; 0,15) --
une fois par joura par jour
(Induction de la
P-gp/de la BCRP/du
CYP3)
↓ PIB 0,17(0,14; 0,20) 0,13(0,11; 0,15) --
ANTITUSSIFS
Bromhydrate de 300/120une foispar ↓ dextrométhorphane 0,70(0,61; 0,89) 0,75(0,66; 0,85) -- Aucun ajustement
dextrométhorphane jour posologique n'est
30 mg en dose unique nécessaire.
ANTIVIRAUX CONTRE
LE VIH
Abacavir/ dolutégrav 300/120 une fois ↑ abacavir 0,96(0,89; 1,05) 1,05(0,99; 1,10) 1,31(1,05; 1,63) Aucun ajustement
ir/ lamivudine600/50 par jour posologique n'est
/300 mg une fois nécessaire.
par jour
↔ dolutégravir 1,10(1,01; 1,19) 1,13(1,05; 1,21) 1,22(1,11; 1,35)
↔ lamivudine 0,99(0,90; 1,10) 1,03(0,97; 1,09) 0,95(0,90; 1,01)
↓ GLÉ 0,74(0,64; 0,86) 0,75(0,69; 0,83) 0,82(0,72; 0,94)
↓ PIB 0,74(0,66; 0,83) 0,72(0,65; 0,79) 0,73(0,65; 0,82)
Atazanavir + ritonav 300/120une fois par ↔ atazanavir 1,00(0,90; 1,10) 1,11(1,03; 1,19) 1,16(1,07; 1,25) L'administration
ir 300/100 mg une jourb concomitante est
fois par jour contre-indiquée.
(Inhibition de
l'OATP1B1/3, de la
P-gp, de la BCRP,
du CYP3A)
↑ ritonavir 1,21(1,05; 1,38) 1,30(1,21; 1,40) 1,26(1,12; 1,42)
↑ GLÉ ≥4,06(3,15; 5,23) ≥6,53(5,24; 8,14) ≥14,3(9,85; 20,7)
↑ PIB ≥1,29(1,15; 1,45) ≥1,64(1,48; 1,82) ≥2,29(1,95; 2,68)
Darunavir + ritonavi 300/120 une fois ↑ darunavir 1,30(1,21; 1,40) 1,29(1,18; 1,42) 0,92(0,81; 1,04) La co-administration
r 800/100 mg une par jour n'est pas recommand
fois par jour ée
(Inhibition de
l'OATP1B1/3, de la
P-gp, de la BCRP,
du CYP3A)
↑ ritonavir 2,03(1,80; 2,32) 1,87(1,74; 2,02) 0,82(0,64; 1,05)
↑ GLÉ 3,09(2,26; 4,20) 4,97(3,62; 6,84) 8,24(4,40; 15,4)
↑ PIB 0,85(0,75; 0,96) 1,16(0,98; 1,36) 1,66(1,25; 2,21)
Éfavirenz/ emtricita 300/120 une fois ↔ éfavirenz 1,06(0,97; 1,14) 1,03(0,99; 1,06) 1,01(0,96; 1,06) La co-administration
bine/ fumarate de par jour d'éfavirenz peut
ténofovir disoproxil réduire les effets
(Induction de la thérapeutiques de
P-gp/du CYP3A) Maviret et est
contre-indiquée
↔ emtricitabine 1,04(0,95; 1,14) 1,07(1,02; 1,12) 1,13(1,05; 1,21)
↑ ténofovir 1,22(1,08; 1,38) 1,29(1,23; 1,35) 1,38(1,31; 1,46)
On s'attend à une
diminution des
concentrations de
glécaprévir et de
pibrentasvir.
Elvitégravir / 300/120 une fois ↑ elvitégravir 1,36(1,24; 1,49) 1,47(1,37; 1,57) 1,71 (1,50; 1,95) On ne dispose que
cobicistat / emtrici par jour de données de
tabine / ténofovir sécurité limitées
alafénamide 150/150/ concernant les
200/10 mg une fois patients avec une
par jour (Inhibition augmentation corresp
de la P-gp, de la ondante de l'exposit
BCRP, du CYP3A, de ion au glécaprévir.
l'OATP1B1/3) La co-administration
doit être effectuée
avec prudence, en
étant attentif aux
symptômes de dommage
s hépatiques (voir
"Mises en garde et
précautions" ).
↑ cobicistat 1,29 (1,22; 1,38) 1,42 (1,32; 1,52) 1,72 (1,32; 2,25)
↔ emtricitabine 1,07(1,00; 1,14) 1,12(1,09; 1,16) 1,18(1,10; 1,27)
↔ ténofovir 1,04(0,99; 1,09) 1,06(0,99; 1,13) 1,25(1,16; 1,36)
↑ GLÉ 2,50(2,08; 3,00) 3,05(2,55; 3,64) 4,58(3,15; 6,65)
↑ PIB 1,24(1,11; 1,39) 1,57(1,39; 1,76) 1,89(1,63; 2,19)
Lopinavir/ritonavir 300/120 une fois ↑ lopinavir 1,11(1,01; 1,23) 1,24(1,14; 1,34) 1,47 (1,37; 1,58) La co-administration
400/100 mg deux par jour n'est pas recommand
fois par jour ée
(Inhibition de
l'OATP1B1/3, de la
P-gp, de la BCRP,
du CYP3A)
↑ ritonavir 1,17(0,95; 1,45) 1,23(1,10; 1,38) 1,38(1,21; 1,59)
↑ GLÉ 2,55(1,84; 3,52) 4,38(3,02; 6,36) 18,6(10,4; 33,5)
↑ PIB 1,40(1,17; 1,67) 2,46(2,07; 2,92) 5,24(4,18; 6,58)
Raltégravir 400 mg 300/120 une fois ↑ raltégravir 1,34(0,89; 1,98) 1,47(1,15; 1,87) 2,64(1,42; 4,91) Aucun ajustement
deux fois par jour par jour posologique n'est
(Inhibition de nécessaire.
l'UGT1A1)
↔ GLÉ 0,94(0,78; 1,12) 0,93(0,84; 1,03) 1,02(0,88; 1,18)
↔ PIB 1,01(0,94; 1,07) 0,99(0,92; 1,07) 0,97(0,90; 1,04)
Rilpivirine 25 mg 300/120 une fois ↑ rilpivirine 2,05(1,73; 2,43) 1,84(1,72; 1,98) 1,77(1,59; 1,96) Aucun ajustement
une fois par jour par jour posologique n'est
nécessaire.
↔ GLÉ 0,87(0,74; 1,03) 0,90(0,79; 1,02) 0,92(0,78; 1,08)
↔ PIB 0,97(0,89; 1,05) 0,96(0,89; 1,05) 1,00(0,89; 1,12)
INHIBITEURS DE LA
HMG-COA RÉDUCTASE
Pravastatine 10 mg 400/120une fois par ↑ pravastatine 2,23(1,87; 2,65) 2,30(1,91; 2,76) -- En co-administration
une fois par jour jourc avec Maviret, la
(Inhibition de dose de pravastatine
l'OATP1B1/3) doit être réduite
de 50% et ne pas
dépasser 20 mg. La
dose de rosuvastatin
e ne doit pas
dépasser 5 mg par
jour. Une surveillan
ce des patients
quant à la survenue
d'effets indésirable
s dus à la statine
est recommandée.
↑ GLÉ 1,59(1,25; 2,03) 1,44(1,25; 1,67) --
↔ PIB 1,24(1,13; 1,37) 1,23(1,13; 1,35) --
Rosuvastatine 5 mg 400/120une fois par ↑ rosuvastatine 5,62(4,80; 6,59) 2,15(1,88; 2,46) --
une fois par jour jourc
(Inhibition de
l'OATP1B1/3, de la
BCRP)
↔ GLÉ 1,25(0,93; 1,67) 1,21(0,98; 1,49) --
↔ PIB 1,23(1,11; 1,37) 1,20(1,12; 1,29) --
Atorvastatine 10 mg 400/120une fois par ↑ atorvastatine 22,0(16,4; 29,5) 8,28(6,06; 11,3) -- La co-administration
une fois par jour jourc avec l'atorvastatin
(Inhibition de e ou avec la simvast
l'OATP1B1/3, du atine est contre-ind
CYP3A) iquée. La co-adminis
tration avec la
lovastatine n'est
pas recommandée.
Envisager l'utilisat
ion de médicaments
alternatifs tels
que la pravastatine
ou la rosuvastatine.
↔ GLÉ 0,90(0,70; 1,15) 0,97(0,83; 1,14) --
↔ PIB 1,05(0,91; 1,21) 1,09(0,96; 1,23) --
Lovastatine 10 mg 300/120une fois par ↑ lovastatine 1,17(0,97; 1,42) 1,70(1,40; 2,06) --
une fois par jour jourc
↑ lovastatine acide 5,73(4,65; 7,07) 4,10(3,45; 4,87) --
↑ GLÉ 1,34(0,97; 1,85) 1,09(0,91; 1,31) --
↔ PIB 0,99(0,87; 1,13) 0,98(0,91; 1,05) --
Simvastatine 5 mg 300/120une fois par ↑ simvastatine 1,99(1,60; 2,48) 2,32(1,93; 2,79) --
une fois par jour jourc
↑ simvastatine acide 10,7(7,88; 14,6) 4,48(3,11; 6,46) --
↔ GLÉ 0,80(0,65; 0,99) 0,91(0,78; 1,06) --
↔ PIB 0,96(0,79; 1,17) 1,10(0,93; 1,30) --
IMMUNOSUPPRESSEURS
Ciclosporine 100 mg 300/120 une fois ↔ ciclosporine 1,11(0,88; 1,40) 1,14(1,02; 1,27) -- La co-administration
en dose unique par jour n'est pas recommand
(Inhibition de ée.
l'OATP1B1/3, de la
P-gp, de la BCRP,
du CYP3A)
↑ GLÉe 1,30(0,95; 1,78) 1,37(1,13; 1,66) 1,34(1,12; 1,60)
↑ PIB 1,11(0,92; 1,33) 1,22(1,10; 1,36) 1,26(1,15; 1,37)
Ciclosporine 400 mg 300/120en dose ↔ ciclosporine 0,94(0,82; 1,08) 1,01(0,95; 1,09) --
en dose unique unique
(Inhibition de
l'OATP1B1/3, de la
P-gp, de la BCRP,
du CYP3A)
↑ GLÉ 4,51(3,63; 6,05) 5,08(4,11; 6,29) --
↑ PIB 1,22(1,08; 1,38) 1,93(1,78; 2,09) --
Tacrolimus 1 mg en 300/120 une fois ↑ tacrolimus 1,50(1,24; 1,82) 1,45(1,24; 1,70) -- La prudence est de
dose unique par jour rigueur lors de la
co-administration.
Il faut s'attendre
à une augmentation
de l'exposition au
tacrolimus. La
concentration
sanguine de tacrolim
us doit être surveil
lée conformément à
la pratique thérapeu
tique standard et
la dose de tacrolimu
s doit être ajustée
en conséquence.
↔ GLÉ 1,07(0,94; 1,21) 1,01(0,94; 1,08) 0,89(0,78; 1,02)
↔ PIB 0,98(0,87; 1,11) 1,01(0,93; 1,10) 1,00(0,92; 1,09)
INHIBITEURS CALCIQUE
S
Amlodipine 5 mg en 300/120 une fois ↔ amlodipine 1,22(1,07; 1,39) 1,21(1,09; 1,34) -- Aucun ajustement
dose unique par jour posologique n'est
nécessaire.
↓ GLÉ 0,75 (0,65; 0,87) 0,82(0,75; 0,89) 1,13(1,02; 1,24)
↔ PIB 0,99(0,93; 1,05) 1,02(0,97; 1,08) 1,04(1,00; 1,08)
Félodipine 2,5 mg 300/120 une fois ↑ félodipine 1,31(1,05; 1,62) 1,31(1,08; 1,58) -- Aucun ajustement
en dose unique par jour posologique n'est
(Inhibition du nécessaire.
CYP3A)
↔ GLÉ 0,86(0,72; 1,03) 0,90(0,81; 1,01) 1,19(1,05; 1,35)
↔ PIB 0,97(0,86; 1,10) 1,02(0,94; 1,11) 1,13(1,05; 1,21)
CONTRACEPTIFS
Éthinylestradiol 300/120 une fois ↑ EE 1,31(1,24; 1,38) 1,28(1,23; 1,32) 1,38(1,25; 1,52) L'administration
(EE)/ norgestimate par jour concomitante de
35 µg/250 µg une Maviret et de
fois par jour médicaments contenan
t de l'éthinylestrad
iol est contre-indiq
uée en raison du
risque d'augmentatio
n du taux d'ALAT.
↑ noréthistérone 1,24(1,08; 1,41) 1,44(1,34; 1,54) 1,45(1,33; 1,58)
↑ norgestrel 1,54(1,34; 1,76) 1,63(1,50; 1,76) 1,75(1,62; 1,89)
↔ GLÉ 1,00(0,85; 1,19) 0,95(0,78; 1,15) 0,81(0,59; 1,13)
↔ PIB 1,00(0,92; 1,10) 0,92(0,82; 1,02) 0,82(0,67; 1,01)
EE/ lévonorgestrel 300/120 une fois ↑ EE 1,30(1,18; 1,44) 1,40(1,33; 1,48) 1,56(1,41; 1,72)
20 µg/100 µg une par jour
fois par jour
↑ norgestrel 1,37(1,23; 1,52) 1,68(1,57; 1,80) 1,77(1,58; 1,98)
↔ GLÉ 0,87(0,77; 0,98) 0,84(0,77; 0,92) 0,88(0,74; 1,04)
↔ PIB 0,85(0,78; 0,93) 0,83(0,77; 0,90) 0,80(0,73; 0,88)
Noréthistérone 350 300/120 une fois ↔ noréthistérone 0,83(0,74; 0,95) 0,94(0,84; 1,04) 0,91(0,80; 1,04) Aucun ajustement
µg une fois par jour par jour posologique n'est
nécessaire.
↑ GLÉ 1,31(1,09; 1,57) 1,20(1,06; 1,35) 0,83(0,63; 1,10)
↔ PIB 1,00(0,92; 1,09) 0,95;(0,88; 1,02) 0,84(0,76; 0,94)
OPIOÏDES
Méthadone Une fois 300/120 une fois ↔ (R)-méthadone 0,96(0,91; 1,02) 1,02(0,98; 1,06) 0,98(0,93; 1,04) Aucun ajustement
par jour par jour posologique n'est
nécessaire.
↔ (S)-méthadone 0,98(0,93; 1,03) 1,05(1,01; 1,09) 1,02(0,96; 1,08)
Buprénorphine/ 300/120 une fois ↔ buprénorphine 1,08(0,97; 1,19) 1,17(1,08; 1,27) 1,24(1,09; 1,40) Aucun ajustement
naloxone Une fois par jour posologique n'est
par jour nécessaire.
↑ norbuprénorphine 1,25(1,17; 1,34) 1,30(1,19; 1,42 1,21(1,06; 1,39)
↔ naloxone 0,88(0,74; 1,06) 1,07(0,90; 1,28) --
MÉDICAMENTS À BASE
DE PLANTES
Millepertuis (Hyperi Non étudié. On La co-administration
cum perforatum) s'attend à une peut entraîner une
(Induction de la diminution des réduction des
P-gp/du CYP3A) concentrations de effets thérapeutique
glécaprévir et de s de Maviret et est
pibrentasvir. contre-indiquée.
AGENTS RÉDUCTEURS
DE L'ACIDITÉ GASTRIQ
UE
INHIBITEURS DE LA
POMPE À PROTONS
Oméprazole 20 mg 300/120en dose ↓ GLÉ 0,78(0,60; 1,00) 0,71(0,58; 0,86) -- Aucun ajustement
une fois par jour unique posologique n'est
(Augmentation du pH nécessaire.
intragastrique)
↔ PIB 1,00(0,83; 1,22) 0,97(0,80; 1,18) --
Oméprazole 40 mg 300/120en dose ↓ GLÉ 0,36(0,21; 0,59) 0,49(0,35; 0,68) --
une fois par jour uniqued
(1 heure avant le
petit-déjeuner)
↔ PIB 0,85(0,70; 1,03) 1,150,94; 1,40) --
Oméprazole 40 mg 300/120en dose ↓ GLÉ 0,54(0,44; 0,65) 0,51(0.45; 0,59) --
une fois par jour uniqued
(le soir)
↔ PIB 0,93(0,79; 1,09) 1,01(0,85; 1,20) --
Oméprazole 20 mg en 300/120 une fois ↓ oméprazole 0,57 (0,43; 0,75) 0,79 (0,70; 0,90) --
dose unique par jour
Lansoprazole Rabépra Non étudié. Une Aucun ajustement
zole Pantoprazole réduction de l'expos posologique n'est
Ésoméprazole (augmen ition au glécaprévir nécessaire.
tation du pH intraga est attendue.
strique)
ANTI-ACIDES
Par ex. hydroxyde Non étudié. Une Les antiacides
d'aluminium ou de réduction de l'expos doivent être pris
magnésium; carbonate ition au glécaprévir si possible 2 h
de calcium (augment par les antiacides avant ou après la
ation du pH intragas est attendue. prise de Maviret.
trique)
ANTIHISTAMINIQUES H2
Famotidine Cimétidin Non étudié. Une Un ajustement
e Nizatidine Ranitid réduction de l'expos posologique n'est
ine (augmentation ition au glécaprévir pas nécessaire.
du pH intragastrique par les antihistami
) niques H2 dans une
moindre mesure que
20 mg d'oméprazole
une fois par jour
est attendue.
SÉDATIFS
Midazolam 1 mg en 300/120 une fois ↑ midazolam 1,03(0,91; 1,17) 1,27 (1,11; 1,45) -- Aucun ajustement
dose unique (Inhibit par jour posologique n'est
ion du CYP3A) nécessaire.
STIMULANTS
Caféine 100 mg en 300/120 une fois ↑ caféine 1,02(0,97; 1,07) 1,35 (1,23; 1,48) -- Aucun ajustement
dose unique (Inhibit par jour posologique n'est
ion du CYP1A2) nécessaire.
ANTAGONISTES DE LA
VITAMINE K
Antagonistes de la Non étudié. En raison des
vitamine K modifications de la
fonction hépatique
au cours du traiteme
nt par Maviret, une
surveillance étroite
de l'INR est
recommandée pour
tous les antagoniste
s de la vitamine K.
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